Reclamații

Pentru a depune o petiție, vă rugăm să completați formularul de mai jos.

Pentru mai multe informații, puteți vizualiza procedura de soluționare a petițiilor MIB aici.

Conform prevederilor legale în vigoare, petițiile pot fi depuse și direct către Autoritatea de Supraveghere Financiară.

Petitie

câmpurile marcate cu * sunt obligatorii

Petent*

Prenume Nume

(asa cum apare in cartea de identitate)

Calitate*

(in raport cu societatea de asigurare)

CNP/CUI*

Telefon*

Adresa*

Adresa Judet/Sector Localitate

Serie polita*

Nr. polita*

Este polita RCA

Numar dosar de dauna*

(obligatoriu pentru reclamatii)

Data eveniment*

(data cand a avut loc evenimentul asigurat)

Data avizare*

(data avizarii asiguratorul asupra producerii evenimentului)

Data solicitare*

(data cand ati depus cererea de despagubire)

Suma solicitata (LEI)*

Modalitate de rezolvare*

(asa cum v-a fost comunicata de asigurator)

Tip petitie*

Detalii cu privire la petitia dvs.*

(descrieti situatia in care va aflati)

Pretentiile dvs.*

(ce doriti sa obtineti prin aceasta petitie)

Consimţământ prelucrare date*

Phone

This field is for validation purposes and should be left unchanged.